導讀：

2022年5月19日是第12個“世界家庭醫(yī)生日”，主題為“與家醫(yī)相約??和健康相伴”。旨在為貫徹落實《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展的指導意見》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2022〕10號，以下簡稱《指導意見》）有關要求，廣泛宣傳全國基層衛(wèi)生健康戰(zhàn)線為抗擊疫情，維護人民群眾身體健康辛勤工作、無私奉獻的高尚精神，進一步統(tǒng)籌做好常態(tài)化疫情防控和家庭醫(yī)生簽約服務。

世界家庭醫(yī)生日的由來

2010年，世界家庭醫(yī)生組織在墨西哥坎昆宣布將每年的5月19日定為世界家庭醫(yī)生日。借此表揚家庭醫(yī)生和私人執(zhí)業(yè)醫(yī)生在全球醫(yī)療系統(tǒng)的重要角色，突顯家庭醫(yī)生的巨大貢獻。這個日子使全世界家庭醫(yī)生的工作得到了認可，使世界各國所有為社區(qū)醫(yī)療做出貢獻的工作者得到了關注和支持，世界各國政府開始意識到家庭醫(yī)生工作的價值。

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“家庭醫(yī)生，守護您健康的朋友”

簽約家庭醫(yī)生有哪些好處？

我們一起來了解

01

什么是家庭醫(yī)生？

家庭醫(yī)生也叫全科大夫，其以家庭醫(yī)療保健服務為主要任務，提供個性化的預防、保健、治療、康復、健康教育服務和指導，更加便捷解決日常健康問題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復護理等服務。

02

誰來擔任家庭醫(yī)生？

現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等。

03

家庭醫(yī)生簽約服務有哪些好處？

家庭醫(yī)生簽約服務原則上是采取團隊服務的形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術支持和業(yè)務指導。

簽約家庭醫(yī)生服務，可享受以下優(yōu)惠服務：

１.基本醫(yī)療服務

涵蓋常見病和多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導等。包括一般診療服務、血壓、血糖、心電圖、血型檢測。

２.公共衛(wèi)生服務

包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病健康管理、嚴重精神病健康管理、結核病患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管、提供避孕藥具和健康促進行動等。

３.健康管理服務

對簽約居民開展健康狀況評估，在評估的基礎上制定健康管理計劃，包括健康管理周期、健康指導內(nèi)容、健康管理計劃成效評估等，并在管理周期內(nèi)依照計劃開展健康指導服務等。

如重點疾病健康管理、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理等。

４.健康教育與咨詢服務

家庭醫(yī)生為簽約居民提供健康生活方式、可干預危險因素、傳染性疾病預防等健康教育知識。

根據(jù)簽約居民的健康需求、季節(jié)特點、疾病流行情況等，通過門診服務、出診服務、網(wǎng)絡互動平臺等途徑，采取面對面、社交軟件、電話等方式提供個性化健康教育和健康咨詢等。

５.優(yōu)先預約服務

通過互聯(lián)網(wǎng)信息平臺預約、現(xiàn)場預約、社交軟件預約等方式，家庭醫(yī)生團隊優(yōu)先為簽約居民提供本機構的專科科室預約、定期家庭醫(yī)生門診預約、預防接種以及其他健康服務的預約服務等。

由家庭醫(yī)生轉診，簽約患者可以預約的形式優(yōu)先到上級醫(yī)院?？凭驮\。上級醫(yī)院向家庭醫(yī)生開放一定數(shù)量的號源。

６.優(yōu)先轉診服務

根據(jù)簽約患者病情，家庭醫(yī)生幫助其轉診到上級醫(yī)院住院。上級醫(yī)院向簽約居民提供轉診便利。

家庭醫(yī)生團隊要對接二級及以上醫(yī)療機構相關轉診負責人員，為簽約居民開通綠色轉診通道，提供預留號源、床位等資源，優(yōu)先為簽約居民提供轉診服務。

７.出診服務

在有條件的地區(qū)，針對行動不便、符合條件且有需求的簽約居民，家庭醫(yī)生團隊可在服務對象居住場所按規(guī)范提供可及的治療、康復、護理、安寧療護、健康指導及家庭病床等服務。

根據(jù)相關規(guī)定，在符合社區(qū)衛(wèi)生服務中心診療服務規(guī)定前提下，提供家庭病床、居家相關醫(yī)療、護理及遠程健康監(jiān)測等服務，產(chǎn)生費用按醫(yī)保相關政策報銷。

８.藥品配送與用藥指導服務

有條件的地區(qū)，可為有實際需求的簽約居民配送醫(yī)囑內(nèi)藥品，并給予用藥指導服務。

９.長期處方服務

家庭醫(yī)生在保證用藥安全的前提下，可為病情穩(wěn)定、依從性較好的簽約慢性病患者酌情增加單次配藥量，延長配藥周期，原則上可開具4—8周長期處方，但應當注明理由，并告知患者關于藥品儲存、用藥指導、病情監(jiān)測、不適隨診等用藥安全信息。

10. 中醫(yī)藥“治未病”服務

根據(jù)簽約居民的健康需求，在中醫(yī)醫(yī)師的指導下，提供中醫(yī)健康教育、健康評估、健康干預等服務。

11.其他服務

各地因地制宜開展的其他服務

04

哪些人可以簽約家庭醫(yī)生？

家庭醫(yī)生簽約服務主要面向十大重點人群，逐步將簽約服務擴大到全人群。

十大重點人群：老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、計劃生育特殊家庭、困難人群，高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者。

一般人群：除十大重點人群以外轄區(qū)內(nèi)常住居民。

05

哪里可以進行家庭醫(yī)生簽約？

轄區(qū)居民到 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）/ 村衛(wèi)生室接受醫(yī)療服務時，或醫(yī)務人員入戶服務（調查）、疾病篩查、健康體檢等服務時，或轄區(qū)居民自行到 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站） /村衛(wèi)生室進行簽約。

06

家庭醫(yī)生可以提供上門服務嗎？

家庭醫(yī)生可以提供上門服務，但要分情況，上門服務不是必須的。

要不要提供上門服務需要評估，針對一些行動不便、高齡的居民，比如一些需要創(chuàng)面換藥的患者、臨終病人、高齡老人，家庭醫(yī)生團隊一般會提供上門服務。

其他簽約患者如不方便當面就診，可通過家庭醫(yī)生服務APP、微信與家庭醫(yī)生溝通，家庭醫(yī)生也有專用座機用來與患者進行電話交流。

07

簽約對象可以多個家庭醫(yī)生嗎？

目前是一個家庭簽約一個家庭醫(yī)生，簽約周期原則上為一年，期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生（團隊）簽約。

如果簽約后對簽約醫(yī)生及其團隊的服務不滿意，或覺得其他家庭醫(yī)生比簽約醫(yī)生更好，可以工作時間隨時到衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約服務管理中心進行解約，再改簽其他醫(yī)生或不再簽約。

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